界面新聞記者 | 翟瑞民
2025年7月23日,據(jù)民政部網(wǎng)站消息,民政部、財政部日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施向中度以上失能老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼項(xiàng)目的通知》(簡稱《通知》),在全國范圍內(nèi)組織實(shí)施向中度以上失能老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼項(xiàng)目。
這是我國首次在國家層面以消費(fèi)補(bǔ)貼形式支持失能老年人照護(hù)服務(wù),將推動降低失能老年人照護(hù)支出壓力,更好滿足失能老年人照護(hù)服務(wù)剛需。
失能老年人,指因意外或疾病,身體或精神出現(xiàn)損傷導(dǎo)致生活能力或社交能力喪失的老年人,年齡通常為60周歲及以上。
2024年9月,民政部部長陸治原向十四屆全國人大常委會第十一次會議報告推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、加強(qiáng)和改進(jìn)失能老年人照護(hù)工作情況時介紹,第五次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示,目前我國失能老年人約3500萬,占全體老年人的11.6%。據(jù)測算,到2035年,我國失能老年人將達(dá)到4600萬,到2050年達(dá)到5800萬左右。
陸治原表示,“一人失能,全家失衡”,面對龐大的失能照護(hù)需求,我們清醒地認(rèn)識到,當(dāng)前的工作與實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、與失能老年人照護(hù)需求相比還存在較大差距。下一步。民政部將以失能照護(hù)為重點(diǎn),建立穩(wěn)定的多渠道養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),推動符合條件的照護(hù)項(xiàng)目納入基本養(yǎng)老服務(wù)清單。持續(xù)探索中央財政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作,適時研究擴(kuò)大保障對象范圍。
民政部和財政部這次印發(fā)《通知》提出,要發(fā)揮財政資金示范帶動作用,挖掘養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)潛力,以更好滿足失能老年人照護(hù)服務(wù)剛需和推動養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)健康有序發(fā)展,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善相互促進(jìn)。
《通知》明確,本次項(xiàng)目補(bǔ)貼對象為經(jīng)統(tǒng)一評估為中度、重度和完全失能等級的老年人,補(bǔ)貼項(xiàng)目包括居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),其中居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要包括助餐、助浴等“六助”服務(wù),以及康復(fù)護(hù)理、日間托養(yǎng)等;機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)包括長期服務(wù)(入住機(jī)構(gòu)時間在30天以上)和短期服務(wù)(即“喘息服務(wù)”,入住機(jī)構(gòu)時間在30天以內(nèi))。補(bǔ)貼資金將通過“民政通”(含小程序、APP)以電子消費(fèi)券形式按自然月發(fā)放,中度以上失能老年人在購買養(yǎng)老服務(wù)時,可以在消費(fèi)券額度內(nèi)按比例抵扣相關(guān)費(fèi)用。
《通知》介紹,項(xiàng)目將于2025年7月起,在浙江省、山東省、重慶市以及遼寧省沈陽市、安徽省滁州市、江西省新余市、四川省成都市等試點(diǎn)地區(qū)先行開展,后續(xù)將根據(jù)試點(diǎn)情況于2025年底前在其他省份推開。各個地區(qū)的項(xiàng)目實(shí)施期限為12個自然月。
資金來源方面,該項(xiàng)目補(bǔ)貼資金總體按照9:1原則實(shí)行央地共擔(dān),東部、中部、西部地區(qū)中央承擔(dān)比例分別為85%、90%、95%。各省份根據(jù)中央財政資金分配情況按比例承擔(dān)地方支出責(zé)任,省以下補(bǔ)貼資金分擔(dān)辦法由省級財政確定。
《通知》指出,項(xiàng)目堅(jiān)持自愿申請?jiān)瓌t,老年人及其代辦人可以通過“民政通”注冊申請,按照《老年人能力評估規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)評估后符合條件的失能老年人將按月獲得電子消費(fèi)券。
兩部門強(qiáng)調(diào),各地要結(jié)合本地實(shí)際細(xì)化風(fēng)險防范措施,守牢資金使用紅線底線,一旦發(fā)現(xiàn)經(jīng)營主體或失能老年人不符合有關(guān)資格要求,或存在騙取套取補(bǔ)貼資金行為,要及時收回補(bǔ)貼資金,并依法依規(guī)嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任,對涉嫌犯罪的要依法移送司法機(jī)關(guān)。民政部加強(qiáng)對地方開展項(xiàng)目的全鏈條督促指導(dǎo),構(gòu)建線上異常交易預(yù)警系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)比對核驗(yàn)等方式,對異常交易進(jìn)行預(yù)警,防范虛假交易、騙補(bǔ)套補(bǔ)等行為。財政部門要對資金撥付不及時、不到位等情況及時督促,嚴(yán)防中央財政資金被擠占挪用。
針對失能老人照護(hù),此前我國已經(jīng)在構(gòu)建并完善養(yǎng)老服務(wù)體系。截至2023年年底,我國820.1萬張機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位中,護(hù)理型床位占比達(dá)58.9%。許多地方采取多種補(bǔ)貼辦法鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中收住失能老年人,探索將失智老年人納入失能老年人照護(hù)一并考慮。
發(fā)展長期護(hù)理險是解決失能老年人照護(hù)問題的主要抓手。從2016年起,我國啟動長期護(hù)理保險制度試點(diǎn),2020年進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。截至2023年年底,長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)覆蓋49個城市、1.8億參保人,累計有236萬人享受待遇。
2024年12月,民政部和財政部已發(fā)布《關(guān)于做好經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》,明確對入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體給予補(bǔ)助,并對收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合績效考核結(jié)果予以適當(dāng)補(bǔ)貼。
陸治原在上述報告中介紹,我國將加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)法立法進(jìn)程,將失能老年人照護(hù)相關(guān)重要制度安排納入法治軌道。聚焦失能老年人照護(hù),進(jìn)一步調(diào)整完善政策項(xiàng)目措施,推動養(yǎng)老服務(wù)與社會保障、健康支撐協(xié)同發(fā)力,加快形成與積極應(yīng)對人口老齡化和推進(jìn)中國式現(xiàn)代化相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。